0850 259 84 72 ( VİRA ) - 0552 205 84 72

Sosyal Medyada Biz}

VİRA AKADEMİ İLK YARDIM EĞİTİCİ EĞİTİM MERKEZİ
Vira Akademi olarak başta temel ilk yardım eğitimi ve ilk yardım eğitimci eğitimi olmak üzere yüksekte çalışma eğitimi, yangın eğitimi, arama kurtarma eğitimi, hijyen eğitimi ve zorunlu olan tüm mesleki eğitimleri vermekteyiz.
TÜMÜNÜ GÖR

bilinç bozukluğu olan hastaya yaklaşım

bilinç bozukluğu olan hastaya yaklaşım

bilinç bozukluğu olan hastaya yaklaşım

bilinç bozukluğu olan hastaya yaklaşım basamakları aşağıda sıralanmıştır;

  • Öncelikle olay yeri değerlendirilir, kişisel ve çevresel güvenlik sağlanır.
  • Travma bulguları değerlendirilerek gerekiyorsa omurga immobilizasyonu sağlanır.
  • Birincil değerlendirme yapılır, bilinç açık ise ikincil değerlendirme basamaklarına geçilir.
  • Dakikada 10-145 lt den (saturasyon düzeyi %94 veya üzerinde olacak şekilde) geri dönüşümsüz maske ile oksijen başlanır.
  • Damar yolu açılır, sıvı açığı varsa 0.9 NaCL ile sıvı tedavisine başlanır. (%0,9 NaCl hızı dolaşım bozukluğu bulgularının olup olmamasına göre değişir.
  • Glasgow koma skalası puanına göre öncelikli girişimler (8 veya altında ise entübasyon ve benzeri) belirlenir.
  • EKG ile ritim değerlendirilerek takip edilir.
  • Kan şekeri düzeyi ölçülür, hipoglisemi varlığında, algoritmaya uygun tedavi başlanır.
  • Pupil büyüklükleri ve ışık reaksiyonları değerlendirilir.
  • Solunum hızı, ritmi, derinliği, nabız, kan basıncı, vücut ısısı, deri rengi, nefes kokusu tanıya yönelik tedavi başlatılabilmesi için dikkatle değerlendirilir.
  • SAMPLE ile öykü alınmalı, PQRST ile ağrı tespit edilmeli, sebebe yönelik tedavi geciktirilmemelidir.
  • Tüm vücut muayenesi yapılmalı, özellikle madde kullanımı, darp izi, ihmal veya istismar durumları dikkatle not edilmelidir.
  • Hastanın duyusal ve motor değerlendirmesi Cincinnati Ölçeğine göre yapılmalı, Glasgow koma Skalası içinde vücut postürü değerlendirilmiş olmalıdır.
  • Hastanın durumunun zaman içerisinde değişebileceği göz önünde bulundurularak, bilinç düzeyi ve vital parametreler stabil ise 15 dakika, anstabil ise en geç 5 dakikada bir kontrol edilmelidir.
  • Bilinç bozukluğu olan hastanın mutlak suretle gerekli girişimlerin yapılabileceği bir hastaneye sevki sağlanmalıdır.
  • Yapılan tüm girişimler mutlaka kayıt altına alınır. (Bilinç değişiklikleri (yetişkin – çocuk) akış şemaları.)

Bilinç düzeyi değişikliği olan hastada tanı koymakta kullanılan ayırıcı kriterler acil tedavide yönlendirici olsa da kesin tanı BT, MR, LP yöntemleri ile hastanede konulabilir.

Bilinç bozukluğu olan hastada hastane öncesi tanı koymaya yardımcı kriterler;

  • Beyinde yapısal sorun olduğunda ;

-Hareket kaybı asimetriktir.

-Göz bebekleri eşit değildir (Anizokori).

-Yaralanma öyküsü olabilir.

-Genellikle birden bire ortaya çıkar.

  • Beyinde metabolik sorun olduğunda;

-Hareket kaybı simetriktir.

-Göz bebekleri eşit büyüklüktedir (izokori, miyozis, midriyasiz)

-Hastalık veya metabolik bozukluk öyküsü vardır.

-Birden bire ortaya çıkış daha seyrektir.

 

 

21 Ocak 2017
2.594 kez görüntülendi

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZIN